pn – pt 8.00 – 18.00 Kozińce 9, 16-002 Kozińce

Opieka koordynowana

Opieka koordynowana to model leczenia, w którym lekarz rodzinny prowadzi Pacjenta z chorobą przewlekłą kompleksowo – z rozszerzoną diagnostyką, konsultacją specjalisty i indywidualnym planem opieki.

Pięć ścieżek

Kompleksowe prowadzenie chorób przewlekłych

W ramach opieki koordynowanej Pacjent otrzymuje Indywidualny Plan Opieki Medycznej, dostęp do badań niedostępnych standardowo w POZ oraz konsultację lekarza specjalisty – bez konieczności oczekiwania w kolejce do poradni.

Ścieżka kardiologiczna

Nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, migotanie przedsionków, hipercholesterolemia.

Ścieżka diabetologiczna

Cukrzyca typu 2 i stany przedcukrzycowe – diagnostyka, leczenie i edukacja żywieniowa.

Ścieżka pulmonologiczna

Astma oskrzelowa i przewlekła obturacyjna choroba płuc – spirometria i konsultacje.

Ścieżka endokrynologiczna

Niedoczynność i nadczynność tarczycy, guzki tarczycy, choroba Hashimoto.

Ścieżka nefrologiczna

Przewlekła choroba nerek – monitorowanie funkcji nerek i spowalnianie progresji.

Koordynator opieki

Osoba, która pomaga umówić badania, przypomina o wizytach i prowadzi Pacjenta przez cały proces.

Ilustracja: schemat koordynacji opieki wokół pacjenta

Co zyskuje Pacjent

  • Indywidualny Plan Opieki Medycznej opracowany wspólnie z lekarzem
  • Rozszerzony pakiet badań diagnostycznych
  • Konsultacja lekarza specjalisty w ramach przychodni
  • Porada edukacyjna prowadzona przez pielęgniarkę lub dietetyka
  • Wsparcie koordynatora, który pomaga umówić badania i przypomina o terminach
  • Regularna kontrola postępów leczenia

Jak zostać objętym opieką

Kwalifikacji dokonuje lekarz rodzinny podczas wizyty. Jeśli u Pacjenta rozpoznano jedną z chorób objętych programem – lub istnieje jej podejrzenie – lekarz zaproponuje włączenie do odpowiedniej ścieżki.

Udział w programie jest dobrowolny i bezpłatny. Nie wymaga skierowania ani zmiany lekarza prowadzącego. Pacjent zachowuje prawo do korzystania z poradni specjalistycznych na dotychczasowych zasadach.

Zapytaj o opiekę koordynowaną

Przykładowy zakres badań w ścieżkach

ŚcieżkaWybrane badania i konsultacje
KardiologicznaEKG wysiłkowe, Holter EKG i ciśnieniowy, echo serca, BNP/NT-proBNP, konsultacja kardiologa
DiabetologicznaHbA1c, albuminuria, USG Doppler kończyn dolnych, porada dietetyczna, konsultacja diabetologa
Pulmonologicznaspirometria z próbą rozkurczową, konsultacja pulmonologa, program antytytoniowy
EndokrynologicznaUSG tarczycy, anty-TPO, anty-TSHR, biopsja cienkoigłowa, konsultacja endokrynologa
Nefrologicznaalbuminuria, eGFR, USG nerek, konsultacja nefrologa
Wanmed realizuje wszystkie pięć ścieżek opieki koordynowanej wymienionych powyżej, na podstawie umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. O tym, czy Pacjent kwalifikuje się do konkretnej ścieżki, decyduje lekarz rodzinny podczas wizyty.

Zadbaj o zdrowie swojej rodziny

Złóż deklarację wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej POZ w przychodni Wanmed. To zajmuje kilka minut i jest całkowicie bezpłatne.

Zostań naszym pacjentem